12岁男孩确诊肺癌晚期

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在我们的印象中，癌症肿瘤这样的“疾病大魔王”通常只会发生在成年人的身上。然而近期，湖南省肿瘤医院胸部内二科却收治了一名12岁的小男孩小家(化名)，如果不是因为这场突如其来的大病，他应该坐在初一的教室里。可如今，他只能无助地躺在病床上，等待一系列的治疗。

今年7月底，陈女士发现小家的左边锁骨上长有一鹌鹑蛋大小肿块，质地较硬，不痛不痒，于是连忙前往医院就诊。在相关医院行锁骨上肿块部分切除活检术，术后病理报告提示：尤文氏肉瘤，但送往湖南省肿瘤医院病理科会诊考虑薇未分化癌。

因结果不同，陈女士立马带孩子来到湖南省肿瘤医院就诊。完善全身检查后，发现小家右侧肺部及纵隔区域均有病灶，病情远比想象中更复杂和凶险。经过全科专家积极讨论和充分准备后，立即为小家在CT引导下行右胸壁肿块穿刺活检术，取得活体组织后完善免疫组化及FISH检测鉴别，最终病理报告结果提示为低-未分化鳞癌。结合所有检查结果，目前诊断为原发性支气管肺癌，IVb期低-未分化鳞癌，肋骨、锁骨均被癌细胞啃噬掉一部分，纵隔淋巴结也发现转移，考虑肺癌晚期。因患者年纪小，临床分期晚，病理提示肿瘤恶性程度高，预后极差。

对于小家的父母，这个消息犹如晴天霹雳，一下就击垮了这个经济条件刚刚走上小康的家庭。今年41岁的陈女士，29岁怀上小家，对于这个家里的独苗，陈女士和她丈夫一直把小家看成掌上明珠，夫妻俩近几年一直在深圳打工，就把小家带在身边供其念书。

由于溺爱，陈女士平日对小家的零花钱几乎没有管制，小家时常拿着母亲丢在桌子上的零钱购买饮料、零食。陈女士哭着说：“都怪我们没有管他。他几乎没有吃过早餐啊，中晚餐也靠着我们追着喂才能吃上半碗。水他基本不喝，渴了就喝碳酸饮料、果汁!”

据了解，小家还有一个最大的坏毛病，就是喜欢玩手机游戏，又是深夜趁着父母睡着，就会偷偷拿手机玩耍，导致经常熬夜，生活作息非常不规律。

对于诊疗计划，胸部内二科主任邬麟慎之又慎地为孩子制定治疗方案和药物剂量。下一步准备进行全身化疗联合免疫治疗的方案，年住院治疗费用预计20-30万。考虑到小家父母一直在外打工，经济条件差，邬麟组织科室医护人员筹集爱心捐款，希望帮助小朋友度过难关。

究其小小年纪为何肺癌晚期，胸部内二科主任邬麟介绍：肺癌发病年龄平均为60岁，好发于长期大量吸烟的男性患者，未成年人肺癌的患病率极低，像小家这样的病例自开科以来也是屈指可数。

一般来说肺癌患病的诱因可能与吸烟、环境污染、不良生活习惯(如饮食作息不规律)、精神压力大、遗传易感因素等等原因有关。“该患者12岁，无吸烟，有饮食作息不规律的不良习惯，这些并不是患肺癌的致病因素，但这并不能作为患肺癌的致病原因。对于未成年孩子，一日三餐和作息时间的规律，确实会影响孩子的生长发育，家长应该引起足够的重视。”邬麟表示。